miazga strzalkowa

Powierzchnia górna (facies sup. ) łączy się z – miazgą strzałkową (corium furcale), która jest ośrodkiem twórczym strzałki. Miazga rozrodcza (corium germinatirum) narządu kopytowego stanowi odpowiednik skóry właściwej (corium) wraz z naskórkiem, pominąwszy jego warstwę rogową, która stanowi puszkę kopytową. Oczywiste, że najważniejszym jej elementem jest tkanka zarodkowa, występująca tutaj pod postacią warstwy rozrodczej naskórka (stratum germinatirurn epidermie). Miazga rozrodcza jest narządem, który tworzy puszkę rogową i zapewnia jej odnawianie. Continue reading „miazga strzalkowa”

zginacz palcowy gleboki

Jako całość, obydwie chrząstki kopytowe mają za zadanie regulowanie sprężynowania opuszki palcowej, powinno być więc zaliczane do układu sprężystego narządu kopytowego, koni pokroju ciężkiego chrząstki kopytowe mogą ulec skostnieniu w starszym wieku. Nader ważne znaczenie w narządzie kopytowym przypada elementom kurczliwym, a jednocześnie doskonale sprężystym. Mam na myśli mięśnie. Są to: -zginacz palcowy głęboki (flexor digitalis prof. }, kończący się na k. Continue reading „zginacz palcowy gleboki”

pecherzyk wzrokowy

Pierwszym zawiązkiem telereceptora wzrokowego jest ukazanie się uwypuklenia ściany kresomózgowia (telencephalon) albo międzymózgowia, które podąża ku skórze pod postacią tzw. – pęcherzyka wzrokowego (vesicula ophthalmica). Przewód łączący pęcherzyk ten z kresomózgowiem stanowi zaczątek-nerwu wzrokowego (n. opticus). W miejscu zetknięcia się pęcherzyka wzrokowego ze skórą powstaje zgrubienie ektodermy, które zagłębiając się w głąb mezenchymy przeistacza się w – dołek soczewkowy. Continue reading „pecherzyk wzrokowy”

Rogówka nalezy do ukladu dioptrycznego oka

Ma ona kształt okrągłego (Hominidae, Carnirora) lub owalnego (Ungulata) krążka o-powierzchni przedniej (facies ant. ), zwróconej do worka spojówkowego i – powierzchni tylnej (facies post. ), ograniczającej od przodu komorę przednią oka. Rogówka należy do układu dioptrycznego oka. Własność tę zawdzięcza ona nie tylko swemu współczynnikowi załamania, lecz przede wszystkim krzywiźnie wygięcia. Continue reading „Rogówka nalezy do ukladu dioptrycznego oka”

Obydwie komory komunikuja sie ze soba poprzez zrenice

Rozróżniamy – komorę przednią(camera oculi ant. ), umieszczoną miedzy powierzchnią tylną rogówki i powierzchnią przednią tęczówki oraz – komorę tylną (camera oculi post. ), zawartą między tęczówką i powierzchnią przednią soczewki. Obydwie komory komunikują się ze sobą poprzez źrenicę, a ponadto komora przednia łączy się z zatoką Schlemma (sinus sclerae Schlemmi), do której uchodzi nadmiar cieczy wodnistej przy nadciśnieniu wewnątrzocznym. Wybitnie dużymi rozmiarami odznacza się komora przednia u Felidae. Continue reading „Obydwie komory komunikuja sie ze soba poprzez zrenice”

Chirurgia Bariatryczna kontra konwencjonalna terapia medyczna dla cukrzycy typu 2

Obejście żołądka Roux-en-Y i rozerwanie żółciowo-trzustkowe może znacząco złagodzić cukrzycę u chorych z otyłością, często powodując remisję choroby. Potrzebne są prospektywne, randomizowane badania porównujące te procedury z leczeniem farmakologicznym w leczeniu cukrzycy. Metody
W tym jednoośrodkowym, nie zaślepionym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu, 60 pacjentów w wieku od 30 do 60 lat z indeksem masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) 35 lub więcej , historia co najmniej 5 lat cukrzycy i poziom hemoglobiny glikowanej wynoszący 7,0% lub więcej był losowo przydzielany do otrzymania konwencjonalnej terapii medycznej lub poddany albo omijaniu żołądka albo odwróceniu bilioprzedserwu. Pierwszorzędowym punktem końcowym była stopa remisji cukrzycy po 2 latach (definiowana jako poziom glukozy na czczo <100 mg na decylitr [5,6 mmol na litr] i poziom glikowanej hemoglobiny <6,5% przy braku terapii farmakologicznej). Continue reading „Chirurgia Bariatryczna kontra konwencjonalna terapia medyczna dla cukrzycy typu 2”

Chirurgia Bariatryczna kontra konwencjonalna terapia medyczna dla cukrzycy typu 2 AD 5

Zakładając, że w trakcie badania wskaźnik ścierania wynosił 25%, ustaliliśmy, że będziemy musieli zapisać 60 pacjentów (20 na grupę badawczą). Porównaliśmy zmienne ciągłe z charakterystyką wyjściową za pomocą jednostronnej analizy wariancji. Użyliśmy testu chi-kwadrat do zbadania związku między grupą badaną a stopą remisji. W analizie wtórnej wykorzystaliśmy procedurę Kaplana-Meiera z testem log-rank, aby porównać zabiegi chirurgiczne z czasem do remisji. Continue reading „Chirurgia Bariatryczna kontra konwencjonalna terapia medyczna dla cukrzycy typu 2 AD 5”

Chirurgia Bariatryczna kontra konwencjonalna terapia medyczna dla cukrzycy typu 2 AD 3

Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu, a dodatkową pisemną świadomą zgodę uzyskano przed jakąkolwiek procedurą chirurgiczną. Protokół badania jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Kryteria włączenia obejmowały wiek 30-60 lat, wskaźnik masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) wynoszący 35 lub więcej, historia cukrzycy typu 2 trwająca co najmniej 5 lat, poziom hemoglobiny glikowanej 7,0% lub więcej (co potwierdzają przynajmniej trzy analizy) oraz umiejętność zrozumienia i przestrzegania protokołu badania.
Kryteriami wykluczającymi były: historia cukrzycy typu 1, cukrzyca wtórna do określonej choroby lub leczenie glikokortykosteroidami, poprzednia operacja bariatryczna, ciąża, inne schorzenia wymagające krótkotrwałej hospitalizacji, ciężkie powikłania cukrzycy, inne ciężkie schorzenia i geograficzna niedostępność. Continue reading „Chirurgia Bariatryczna kontra konwencjonalna terapia medyczna dla cukrzycy typu 2 AD 3”

Chirurgia Bariatryczna a intensywna terapia medyczna u otyłych pacjentów z cukrzycą AD 3

Pacjenci, którym przydzielono chirurgię bariatryczną, oceniano w miarę potrzeby za pomocą usług chirurgicznych, żywieniowych i psychologicznych.14. Suplementacja witamin i składników odżywczych po obejściu żołądka obejmowała multiwitaminę, żelazo, witaminę B12 i cytrynian wapnia z witaminą D; po rękawowej gastrektomii suplementacja zawierała multiwitaminę i witaminę B12. Pacjentów oceniano pod kątem niedoborów żywieniowych w ciągu 12 miesięcy po operacji. Gromadzenie i ocena danych
Na początku zbieraliśmy dane na temat danych demograficznych, chorób współistniejących, wskaźników powikłań cukrzycy, wartości antropometrycznych, stosowania leków i wartości laboratoryjnych; wykonaliśmy również badania fizyczne. Continue reading „Chirurgia Bariatryczna a intensywna terapia medyczna u otyłych pacjentów z cukrzycą AD 3”